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羊水比上次檢查少了是為什么？

患者：女，25歲

病情描述:
昨天去醫院做孕期檢查，羊水比上次檢查少了是為什么？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

羊水量減少可能由胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統異常、母體脫水或胎膜早破等原因引起，需結合超聲檢查與胎心監護評估胎兒安全。

1、胎盤(pán)功能減退

妊娠晚期胎盤(pán)老化可能導致供血不足，減少胎兒尿液生成。需增加左側臥位休息，必要時(shí)住院進(jìn)行胎盤(pán)功能監測，藥物可選用低分子肝素或阿司匹林改善循環(huán)。

2、胎兒泌尿異常

胎兒腎臟發(fā)育異?；蚰蚵饭Ｗ钑?huì )減少尿液排出。需通過(guò)超聲排查結構問(wèn)題，嚴重者需胎兒醫學(xué)中心會(huì )診，必要時(shí)考慮宮內干預或提前終止妊娠。

3、母體脫水

孕婦飲水不足或妊娠劇吐導致血容量降低。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，可少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽，避免長(cháng)時(shí)間站立。

4、胎膜早破

未足月胎膜破裂會(huì )導致羊水緩慢滲漏。需立即臥床并使用pH試紙檢測，確認破水后需預防性使用抗生素如頭孢曲松，同時(shí)促胎肺成熟治療。

建議每日記錄胎動(dòng)次數，避免劇烈運動(dòng)，復查超聲時(shí)選擇同一醫院設備以減少測量誤差，出現腹痛或陰道流液需急診就診。

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