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懷孕26周羊水怎么少了

患者：女，24歲

病情描述:
懷孕26周之前去醫院檢查羊水都沒(méi)什么問(wèn)題，可26周去醫院檢查卻發(fā)現羊水兒減少了。懷孕26周羊水為什么少了？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕26周羊水減少可能由胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統異常、母體脫水或妊娠期高血壓疾病引起，需通過(guò)超聲監測、補液治療或醫療干預改善。

1、胎盤(pán)功能減退

胎盤(pán)供血不足可能導致羊水生成減少，伴隨胎兒生長(cháng)受限。建議增加左側臥位休息，遵醫囑使用低分子肝素改善循環(huán)，必要時(shí)住院監測。

2、胎兒泌尿異常

胎兒腎臟發(fā)育異?；蚰虻拦Ｗ钑?huì )減少尿液生成，超聲可見(jiàn)雙腎積水。需進(jìn)行胎兒染色體檢查，嚴重時(shí)需宮內手術(shù)干預。

3、母體脫水

孕婦飲水不足或腹瀉嘔吐導致血容量降低，表現為口渴、尿少。每日飲水不少于2000毫升，可口服補液鹽糾正電解質(zhì)紊亂。

4、妊娠期高血壓

血管痙攣影響胎盤(pán)灌注，常伴血壓升高和蛋白尿。需嚴格控鹽，使用拉貝洛爾降壓，重度患者需提前終止妊娠。

建議每日記錄胎動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間站立，每周復查超聲監測羊水指數，出現腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫。

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