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懷孕26周羊水怎么少了

患者:女,24歲

病情描述:
懷孕26周之前去醫院檢查羊水都沒(méi)什么問(wèn)題,可26周去醫院檢查卻發(fā)現羊水兒減少了。懷孕26周羊水為什么少了?
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕26周羊水減少可能由胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統異常、母體脫水或妊娠期高血壓疾病引起,需通過(guò)超聲監測、補液治療或醫療干預改善。

1、胎盤(pán)功能減退

胎盤(pán)供血不足可能導致羊水生成減少,伴隨胎兒生長(cháng)受限。建議增加左側臥位休息,遵醫囑使用低分子肝素改善循環(huán),必要時(shí)住院監測。

2、胎兒泌尿異常

胎兒腎臟發(fā)育異?;蚰虻拦W钑?huì )減少尿液生成,超聲可見(jiàn)雙腎積水。需進(jìn)行胎兒染色體檢查,嚴重時(shí)需宮內手術(shù)干預。

3、母體脫水

孕婦飲水不足或腹瀉嘔吐導致血容量降低,表現為口渴、尿少。每日飲水不少于2000毫升,可口服補液鹽糾正電解質(zhì)紊亂。

4、妊娠期高血壓

血管痙攣影響胎盤(pán)灌注,常伴血壓升高和蛋白尿。需嚴格控鹽,使用拉貝洛爾降壓,重度患者需提前終止妊娠。

建議每日記錄胎動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間站立,每周復查超聲監測羊水指數,出現腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫。

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