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腎結石做彩超準確還是做ct準確

患者:男,28歲

病情描述:
我懷疑我得了腎結石,特別的擔心,想到醫院做檢查,腎結石做彩超準還是做ct準確呢?
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 泌尿外科

腎結石診斷通常建議優(yōu)先選擇CT檢查,彩超和CT各有優(yōu)勢,準確率主要受結石大小、成分、位置以及患者體型等因素影響。

1、彩超優(yōu)勢:

彩超無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便,適合孕婦和兒童,對較大結石和腎積水檢出率較高,但可能漏診輸尿管中下段的小結石或尿酸結石。

2、CT優(yōu)勢:

CT能清晰顯示所有類(lèi)型結石(包括X線(xiàn)不顯影的尿酸結石),可精確定位結石大小和梗阻程度,是診斷輸尿管結石的金標準,但存在輻射暴露。

3、臨床選擇:

急診疑似腎絞痛首選低劑量CT,常規復查可選用彩超,復雜病例需兩者結合,CT值還能預測結石成分指導治療方案制定。

4、特殊情況:

肥胖患者彩超準確率下降,胱氨酸結石等特殊成分需CT確認,術(shù)前評估必須進(jìn)行CT三維重建明確解剖關(guān)系。

建議根據醫生評估選擇檢查方式,檢查前需充分飲水充盈膀胱,檢查后遵醫囑進(jìn)行生活方式調整和隨訪(fǎng)復查。

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