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咳嗽濃痰要怎么治療

患者：女，22歲

病情描述:
咳嗽濃痰要怎么治療
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

咳嗽伴濃痰可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、鼻后滴漏綜合征、支氣管擴張等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、祛痰藥物、霧化吸入、體位引流等方式緩解。

1. 呼吸道感染

細菌或病毒感染導致氣道分泌物增多，痰液黏稠呈黃色或綠色?？勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物，配合多飲水稀釋痰液。

2. 慢性支氣管炎

長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激引發(fā)氣道慢性炎癥，晨起咳大量白色黏痰?？赡芘c氣道高反應性、纖毛功能受損有關(guān)，表現為反復咳嗽咳痰。建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、標準桃金娘油腸溶膠囊、羧甲司坦口服溶液等祛痰藥物。

3. 鼻后滴漏綜合征

鼻炎或鼻竇炎分泌物倒流刺激咽喉，引發(fā)咳嗽伴白色泡沫痰?？赡芘c過(guò)敏性或感染性鼻炎有關(guān)，常伴隨鼻塞流涕。需治療原發(fā)病，可選用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、歐龍馬滴劑等藥物。

4. 支氣管擴張

氣道結構破壞導致痰液潴留，咳大量黃綠色膿痰且體位改變時(shí)加重。通常與反復感染或先天因素相關(guān)，可能伴隨咯血。需使用頭孢呋辛酯片、鹽酸溴己新片、霧化吸入布地奈德混懸液等藥物控制感染。

建議每日飲用1500毫升溫水，避免辛辣刺激食物，保持室內濕度50%-60%。若痰中帶血或發(fā)熱超過(guò)3天應及時(shí)呼吸科就診。

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