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大腦缺氧會不會導致癲癇

病情描述:
大腦缺氧會不會導致癲癇
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 神經內科

大腦缺氧可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,常見于急性腦缺氧事件如窒息、一氧化碳中毒,或慢性缺氧性疾病如睡眠呼吸暫停綜合征、嚴重貧血等。缺氧導致神經元異常放電的機制主要有腦能量代謝障礙、興奮性神經遞質釋放增加、鈣離子內流失衡、自由基損傷。

1、急性缺氧:

突發(fā)性窒息或中毒導致的腦供氧中斷可能引發(fā)癲癇大發(fā)作,需立即解除缺氧原因并靜脈注射地西泮控制發(fā)作,后續(xù)可選用丙戊酸鈉緩釋片預防復發(fā)。

2、慢性缺氧:

長期低氧狀態(tài)如慢性阻塞性肺病可能造成腦組織損傷,表現(xiàn)為局灶性癲癇,需治療原發(fā)病同時口服左乙拉西坦片調節(jié)神經元興奮性。

3、代謝紊亂:

缺氧導致的ATP合成不足會破壞鈉鉀泵功能,引發(fā)細胞膜電位異常,可聯(lián)合使用拉莫三嗪片與奧卡西平片穩(wěn)定細胞膜。

4、血管異常:

缺血缺氧性腦病后血管內皮損傷可能形成異常放電灶,對于藥物難治性癲癇可考慮迷走神經刺激術治療。

存在缺氧風險的患者應定期監(jiān)測血氧飽和度,高原作業(yè)或潛水時做好防護,癲癇發(fā)作后需完善腦電圖與頭顱核磁檢查評估腦損傷程度。

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