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什么是腦出血

患者：女，29歲

病情描述:
什么是腦出血
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內血管破裂導致的出血，常見(jiàn)于高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂等，典型癥狀包括突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙及肢體偏癱。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓是腦出血最常見(jiàn)原因，血管壁因壓力損傷形成微動(dòng)脈瘤，破裂后導致出血。需嚴格降壓治療，可選用氨氯地平、厄貝沙坦等藥物。

2、血管畸形

先天性腦血管發(fā)育異常如動(dòng)靜脈畸形，血管壁結構薄弱易破裂出血。典型表現為突發(fā)劇烈頭痛伴癲癇發(fā)作，需通過(guò)手術(shù)切除或介入栓塞治療。

3、動(dòng)脈瘤破裂

腦動(dòng)脈瘤破裂常引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血合并腦實(shí)質(zhì)出血，多伴有頸強直、噴射性嘔吐。需緊急行夾閉手術(shù)或血管內介入治療。

4、凝血障礙

抗凝藥物過(guò)量或血液病導致凝血功能異常，可能誘發(fā)自發(fā)性腦出血。需立即停用抗凝劑并輸注凝血因子，同時(shí)監測凝血功能。

腦出血患者需絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，控制血壓波動(dòng)，康復期進(jìn)行肢體功能鍛煉與語(yǔ)言訓練，定期復查頭顱CT評估恢復情況。

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