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患上了腦出血能不能治好

患者：女，21歲

病情描述:
患上了腦出血能不能治好
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

腦出血能否治好取決于出血量、部位及救治時(shí)機，多數輕癥患者通過(guò)及時(shí)治療可顯著(zhù)改善，嚴重出血可能遺留功能障礙。

1、出血量影響

出血量小于30毫升且位于非功能區時(shí)，通過(guò)藥物控制顱內壓和止血治療可恢復較好，常用藥物包括甘露醇、氨甲環(huán)酸、呋塞米。

2、出血部位差異

基底節區出血經(jīng)早期手術(shù)清除血腫后功能恢復概率較高，腦干出血因涉及生命中樞預后較差，需聯(lián)合神經(jīng)營(yíng)養藥物如神經(jīng)節苷脂、依達拉奉。

3、救治時(shí)間窗

發(fā)病6小時(shí)內接受專(zhuān)業(yè)治療可降低繼發(fā)損傷，延遲救治可能導致不可逆神經(jīng)損害，需使用腦保護劑如胞磷膽堿、奧拉西坦。

4、并發(fā)癥管理

控制肺部感染、消化道出血等并發(fā)癥是康復關(guān)鍵，需配合抗生素、質(zhì)子泵抑制劑等藥物，如頭孢曲松、奧美拉唑。

恢復期需結合康復訓練與血壓管理，低鹽低脂飲食，定期復查頭顱CT評估恢復情況。

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