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有腎病的患者需要注意什么問(wèn)題

患者：男，40歲

病情描述:
有腎病的患者需要注意什么問(wèn)題
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腎病患者需重點(diǎn)關(guān)注血壓控制、蛋白尿管理、藥物使用安全及定期監測腎功能，避免高鹽高蛋白飲食、過(guò)度勞累和感染等誘發(fā)因素。

1、血壓控制

高血壓會(huì )加速腎功能惡化，建議每日監測血壓，遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類(lèi)藥物，如卡托普利、氯沙坦等。

2、蛋白尿管理

持續蛋白尿提示腎損傷進(jìn)展，需限制每日蛋白質(zhì)攝入量，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，如潑尼松、環(huán)磷酰胺。

3、用藥安全

避免腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素，用藥前需評估腎功能調整劑量，慎用中藥及保健品。

4、定期監測

每3-6個(gè)月檢查血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白等指標，出現水腫、尿量減少等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適量補充維生素D，避免劇烈運動(dòng)，注意個(gè)人衛生預防泌尿系統感染，戒煙限酒減輕腎臟負擔。

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