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有哪些原因會(huì )導致男性不育

患者：男，25歲

病情描述:
有哪些原因會(huì )導致男性不育
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

男性不育可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內分泌異常、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)矯正、激素替代等方式干預。

1、精索靜脈曲張

陰囊靜脈叢異常擴張導致睪丸溫度升高，可能伴隨墜脹感。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善，中重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)，藥物可選用邁之靈、地奧司明、七葉皂苷鈉。

2、生殖道感染

支原體或淋球菌感染引發(fā)附睪炎、前列腺炎，常見(jiàn)尿痛和分泌物增多。需抗生素治療如左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素，同時(shí)配合溫水坐浴緩解癥狀。

3、內分泌異常

垂體瘤或甲狀腺功能減退導致促性腺激素分泌不足，表現為性欲低下和少精。需補充絨促性素、尿促性素或甲狀腺素，定期監測激素水平調整劑量。

4、遺傳因素

克氏綜合征或Y染色體微缺失等先天異常，通常伴隨睪丸發(fā)育不良?？赏ㄟ^(guò)睪丸穿刺取精輔助生殖，基因檢測明確診斷后建議遺傳咨詢(xún)。

避免長(cháng)期高溫環(huán)境，增加鋅硒含量高的海產(chǎn)品攝入，戒煙限酒并保持規律作息有助于改善精子質(zhì)量，確診后需在男科醫生指導下制定個(gè)體化方案。

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