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食道劃傷要怎么治療

患者：女，29歲

病情描述:
食道劃傷要怎么治療
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劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

食道劃傷可通過(guò)禁食觀(guān)察、藥物保護黏膜、內鏡治療、手術(shù)修復等方式治療。食道劃傷通常由異物損傷、胃酸反流、進(jìn)食過(guò)快、醫源性操作等原因引起。

1、禁食觀(guān)察

輕度劃傷需暫停進(jìn)食，避免刺激創(chuàng )面。建議短期禁食后逐步嘗試流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等溫和食物。

2、藥物保護

使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁混懸凝膠、康復新液等黏膜保護劑，可覆蓋創(chuàng )面促進(jìn)愈合。若存在感染風(fēng)險可遵醫囑使用抗生素。

3、內鏡治療

深部損傷或出血時(shí)需內鏡下止血，可能伴隨胸骨后劇痛、嘔血。內鏡可清除異物并評估損傷程度，必要時(shí)放置食管支架。

4、手術(shù)修復

全層穿孔或合并縱隔感染需手術(shù)縫合，可能與刀具誤吞等尖銳物損傷有關(guān)。術(shù)后需鼻飼營(yíng)養支持，警惕吻合口瘺等并發(fā)癥。

恢復期避免辛辣、過(guò)熱食物，吞咽疼痛持續需復查胃鏡。兒童患者家長(cháng)需警惕玩具零件誤吞，發(fā)現拒食、流涎應立即就醫。

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