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腎結石會(huì )不會(huì )導致睪丸疼痛

患者:男,20歲

病情描述:
腎結石會(huì )不會(huì )導致睪丸疼痛
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

腎結石可能導致睪丸疼痛。腎結石引起的疼痛通常由輸尿管梗阻放射至會(huì )陰部,主要影響因素有結石位置、輸尿管痙攣、神經(jīng)反射和并發(fā)感染。

1、結石位置

輸尿管下段結石可能刺激閉孔神經(jīng),疼痛向同側睪丸放射。建議通過(guò)超聲定位結石,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。

2、輸尿管痙攣

結石移動(dòng)引發(fā)輸尿管平滑肌劇烈收縮,疼痛可沿生殖股神經(jīng)放射至陰囊。熱敷有助于緩解痙攣,必要時(shí)醫生可能開(kāi)具間苯三酚注射液或哌替啶注射液。

3、神經(jīng)反射

內臟神經(jīng)與生殖神經(jīng)存在交叉反射通路,腎臟疼痛可能被誤判為睪丸疼痛。這種情況需完善尿常規檢查,排除睪丸扭轉等急癥。

4、并發(fā)感染

結石合并尿路感染時(shí),炎癥可能擴散至精索引發(fā)牽涉痛。需進(jìn)行尿培養檢查,醫生可能選擇頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。

出現睪丸疼痛伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。

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