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剖腹產(chǎn)疤痕疙瘩是什么原因引起的

患者：女，27歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)疤痕疙瘩是什么原因引起的
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張龍 副主任醫師 去掛號
蘭州大學(xué)第二醫院 三甲 婦科

剖腹產(chǎn)疤痕疙瘩可能由遺傳因素、傷口感染、異物反應、瘢痕體質(zhì)等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因基因缺陷導致膠原代謝異常，易形成增生性瘢痕。建議家長(cháng)關(guān)注家族瘢痕病史，產(chǎn)后早期使用硅酮凝膠預防，可遵醫囑使用復方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、曲安奈德注射液等藥物。

2、傷口感染

術(shù)后護理不當導致細菌感染，持續炎癥刺激成纖維細胞過(guò)度增殖。需保持切口干燥清潔，出現紅腫滲液時(shí)及時(shí)就醫，可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏配合紅外線(xiàn)照射。

3、異物反應

縫合線(xiàn)材質(zhì)或滑石粉等異物引發(fā)慢性肉芽腫反應。選擇可吸收縫合線(xiàn)并規范清創(chuàng )操作，已形成疙瘩時(shí)可注射醋酸曲安奈德或采用激光消融治療。

4、瘢痕體質(zhì)

創(chuàng )傷后真皮層修復機制紊亂，膠原合成降解失衡形成疙瘩樣增生。此類(lèi)體質(zhì)應避免搔抓刺激，聯(lián)合使用壓力療法與糖皮質(zhì)激素局部注射，頑固性疙瘩需手術(shù)切除聯(lián)合放療。

產(chǎn)后6個(gè)月內是瘢痕干預關(guān)鍵期，建議穿寬松衣物減少摩擦，避免陽(yáng)光直射切口部位，適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。

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