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老人頭暈耳鳴主要原因有哪些

患者：女，78歲

病情描述:
老人頭暈耳鳴主要原因有哪些
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袁俊麗 主任醫師 去掛號
邯鄲市第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

老人頭暈耳鳴可能由內耳供血不足、頸椎退行性變、高血壓、梅尼埃病等原因引起，需根據具體病因采取針對性治療。

1、內耳供血不足

動(dòng)脈硬化或血管痙攣導致內耳微循環(huán)障礙，表現為陣發(fā)性眩暈伴蟬鳴樣耳鳴?？勺襻t囑使用倍他司汀、銀杏葉提取物、尼莫地平等改善微循環(huán)藥物。

2、頸椎退行性變

頸椎骨質(zhì)增生壓迫椎動(dòng)脈，引發(fā)椎基底動(dòng)脈供血不足。常伴隨頸部僵硬和轉頭時(shí)眩暈加重，建議通過(guò)頸椎牽引和甲鈷胺、血塞通等神經(jīng)營(yíng)養藥物治療。

3、高血壓

血壓波動(dòng)導致腦血流灌注異常，多伴頭脹感和搏動(dòng)性耳鳴。需規律服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥，同時(shí)監測24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓。

4、梅尼埃病

內淋巴積水引發(fā)的周?chē)匝灱膊?，典型癥狀為旋轉性眩暈和低頻耳鳴。急性期可遵醫囑使用地西泮、甘露醇、氟桂利嗪等藥物控制癥狀。

建議老人保持低鹽飲食，避免快速起立和頭部劇烈轉動(dòng)，定期進(jìn)行前庭康復訓練有助于改善癥狀。

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