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脂肪肝主要原因有哪些

患者：女，30歲

病情描述:
脂肪肝主要原因有哪些
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

脂肪肝可能由肥胖、酒精攝入過(guò)量、胰島素抵抗、病毒性肝炎等原因引起，可通過(guò)調整飲食、戒酒、控制血糖、抗病毒治療等方式干預。

1、肥胖：

長(cháng)期熱量過(guò)剩導致脂肪在肝臟堆積，表現為體重指數超過(guò)標準值。建議通過(guò)低脂飲食和規律運動(dòng)減重，無(wú)須藥物干預。

2、酒精過(guò)量：

每日飲酒超過(guò)40克乙醇會(huì )損傷肝細胞代謝功能，伴隨肝區隱痛。需嚴格戒酒并補充B族維生素，嚴重時(shí)需使用多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

3、胰島素抵抗：

2型糖尿病患者的糖代謝異常會(huì )促進(jìn)肝臟脂肪合成，常合并腰圍增粗。需控制血糖并服用二甲雙胍，必要時(shí)聯(lián)用吡格列酮改善胰島素敏感性。

4、病毒性肝炎：

丙型肝炎病毒感染可直接導致肝細胞脂肪變性，多伴有轉氨酶升高。需進(jìn)行干擾素聯(lián)合利巴韋林抗病毒治療，并監測肝臟超聲變化。

建議增加膳食纖維攝入，選擇西藍花等十字花科蔬菜，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，定期復查肝臟彈性檢測。

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