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先心病肺炎怎么治療

患者：女，30歲

病情描述:
先心病肺炎怎么治療
共1個(gè)回答
張越 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

先心病合并肺炎可通過(guò)抗感染治療、氧療、心力衰竭控制、手術(shù)治療等方式干預。該情況通常由心臟結構異常繼發(fā)肺部感染、免疫力低下、肺動(dòng)脈高壓、病原體侵襲等原因引起。

1.抗感染治療

細菌感染需使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，病毒感染可選用奧司他韋膠囊。治療期間需定期復查血常規評估療效。

2.氧療支持

血氧飽和度低于90%時(shí)需鼻導管吸氧，嚴重呼吸衰竭可能需要無(wú)創(chuàng )通氣。氧療期間需監測血氣分析防止氧中毒。

3.心功能管理

合并心力衰竭時(shí)使用呋塞米片減輕肺水腫，地高辛片增強心肌收縮力。需嚴格控制輸液速度避免加重心臟負荷。

4.手術(shù)矯正

室間隔缺損等心臟畸形需行介入封堵術(shù)或開(kāi)胸修補術(shù)，嚴重肺動(dòng)脈高壓可能需行肺血管擴張術(shù)。手術(shù)時(shí)機需綜合評估心肺功能。

患兒應保持半臥位休息，少量多餐喂養，家長(cháng)需每日記錄呼吸頻率和進(jìn)食量?；謴推诳蛇M(jìn)行呼吸訓練幫助肺功能康復。

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