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躺下就咳嗽什么引起的

患者：男，31歲

病情描述:
躺下就咳嗽什么引起的
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張越 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

躺下就咳嗽可能與胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、心功能不全、支氣管哮喘等因素有關(guān)，可通過(guò)調整睡姿、藥物治療等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，常伴反酸燒心。建議抬高床頭，避免睡前飲食，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、鼻后滴漏綜合征

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉導致，多伴鼻塞流涕。生理鹽水沖洗鼻腔，必要時(shí)使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

3、心功能不全

平臥時(shí)回心血量增加誘發(fā)心源性咳嗽，常伴胸悶氣促。需限制鈉鹽攝入，醫生可能開(kāi)具呋塞米、螺內酯、沙庫巴曲纈沙坦等藥物。

4、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，特征為喘鳴音。避免接觸過(guò)敏原，常用布地奈德福莫特羅、沙丁胺醇、孟魯司特鈉控制癥狀。

建議記錄咳嗽發(fā)作特點(diǎn)，避免辛辣飲食及煙酒刺激，若持續兩周不緩解需完善胸片、肺功能等檢查明確病因。

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