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反復周身發(fā)作性水腫怎么治療

患者:男,28歲

病情描述:
反復周身發(fā)作性水腫怎么治療
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

反復周身發(fā)作性水腫可通過(guò)調整飲食、藥物治療、控制基礎疾病、手術(shù)治療等方式改善。水腫通常由鈉攝入過(guò)多、靜脈回流障礙、心腎功能不全、淋巴系統異常等原因引起。

1、調整飲食

減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,避免腌制食品。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,維持血漿膠體滲透壓。限制每日飲水量不超過(guò)1500毫升。

2、藥物治療

呋塞米片可促進(jìn)鈉水排泄,螺內酯片對抗醛固酮作用,托拉塞米注射液用于嚴重水腫。使用利尿劑需監測電解質(zhì),警惕低鉀血癥發(fā)生。

3、控制基礎疾病

慢性心衰患者需規范使用地高辛片,腎病綜合征需服用潑尼松片。甲狀腺功能減退者補充左甲狀腺素鈉片,肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入。

4、手術(shù)治療

淋巴水腫可行淋巴管靜脈吻合術(shù),靜脈曲張可實(shí)施射頻消融術(shù)??s窄性心包炎需心包切除術(shù),腫瘤壓迫需解除占位性病變。

建議記錄每日體重變化,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流。出現呼吸困難或尿量銳減需立即就醫,避免自行使用利尿藥物。

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