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懷孕流血正常嗎

患者：女，32歲

病情描述:
懷孕流血正常嗎
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張龍 副主任醫師 去掛號
蘭州大學(xué)第二醫院 三甲 婦科

懷孕流血多數情況下屬于異?，F象，可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)異常、宮外孕等原因引起，需根據出血量、伴隨癥狀及孕周綜合判斷。

1、先兆流產(chǎn)

妊娠早期少量流血可能因孕酮不足或胚胎發(fā)育異常導致，伴隨下墜感或腹痛，需臥床休息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

2、宮頸病變

宮頸息肉或宮頸炎可能引起接觸性出血，通常無(wú)腹痛，需通過(guò)婦科檢查確診，必要時(shí)行息肉摘除或局部藥物治療如保婦康栓、重組人干擾素α2b栓。

3、胎盤(pán)異常

孕中晚期出血可能與胎盤(pán)前置或早剝有關(guān)，前者表現為無(wú)痛性出血，后者伴劇烈腹痛，需立即就醫，嚴重時(shí)需行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

4、宮外孕

輸卵管妊娠破裂可引起突發(fā)性大量出血與休克，血HCG檢測和B超可確診，需緊急手術(shù)切除患側輸卵管或行保守性手術(shù)。

孕期出現流血應立即停止活動(dòng)并平臥，記錄出血顏色和量，避免自行用藥，及時(shí)就醫完善超聲及激素水平檢查，飲食注意補充鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白。

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