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硬了不射什么引起的

患者：男，22歲

病情描述:
硬了不射什么引起的
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

勃起后不射精可能由心理因素、藥物副作用、神經(jīng)損傷、內分泌失調等原因引起，可通過(guò)心理疏導、藥物調整、神經(jīng)修復、激素治療等方式改善。

1、心理因素

焦慮或抑郁可能抑制射精反射，表現為勃起正常但無(wú)法達到高潮。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力，必要時(shí)遵醫囑使用帕羅西汀等抗抑郁藥物。

2、藥物副作用

抗高血壓藥如特拉唑嗪或抗抑郁藥如舍曲林可能干擾射精功能。需由醫生評估后調整用藥方案，可考慮更換為米多君等對性功能影響較小的藥物。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病或腰椎損傷可能導致支配射精的神經(jīng)傳導異常，常伴有會(huì )陰麻木感。需控制原發(fā)病，甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物可能有助于改善癥狀。

4、內分泌失調

睪酮水平低下或甲狀腺功能異常會(huì )影響射精功能，多伴隨性欲減退?？赏ㄟ^(guò)激素替代治療改善，如十一酸睪酮膠囊需在醫生監測下使用。

保持規律作息和適度運動(dòng)有助于改善性功能，避免過(guò)度自慰，出現持續癥狀應及時(shí)到泌尿外科或男科就診。

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