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孕婦有甲亢要怎么治療

患者:女,33歲

病情描述:
孕婦有甲亢要怎么治療
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張龍 副主任醫師 去掛號
蘭州大學(xué)第二醫院 三甲 婦科

孕婦甲亢可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、定期監測等方式治療。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結節、妊娠劇吐、垂體病變等原因引起。

1、抗甲狀腺藥物

丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑是妊娠期常用藥物,能抑制甲狀腺激素合成。用藥期間需監測胎兒甲狀腺功能,避免藥物過(guò)量導致胎兒甲減。

2、放射性碘治療

妊娠期禁用放射性碘治療,因碘-131會(huì )通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒甲狀腺發(fā)育。該治療可能導致胎兒甲狀腺功能減退或甲狀腺腫。

3、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除術(shù)適用于藥物控制不佳或甲狀腺明顯腫大的孕婦。手術(shù)風(fēng)險包括喉返神經(jīng)損傷和甲狀旁腺功能減退。

4、定期監測

需定期檢測甲狀腺功能指標,包括游離T4、TSH和甲狀腺抗體。監測頻率根據病情嚴重程度和治療方案調整。

孕婦甲亢治療期間應保持均衡飲食,避免高碘食物,保證充足休息,遵醫囑定期產(chǎn)檢和甲狀腺功能復查。

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