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什么是雙側輸尿管反流癥狀

患者：女，33歲

病情描述:
什么是雙側輸尿管反流癥狀
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周先明 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 泌尿外科

雙側輸尿管反流癥狀主要包括排尿疼痛、尿頻尿急、腰部酸脹及反復尿路感染，嚴重時(shí)可出現血尿或腎功能損害。

1、排尿疼痛

膀胱尿液反流至輸尿管刺激黏膜引發(fā)灼痛，可能伴隨尿道口不適。輕度可通過(guò)增加飲水量緩解，反復發(fā)作需排查膀胱輸尿管連接處異常，藥物可選頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇。

2、尿頻尿急

膀胱功能紊亂導致排尿次數增多，夜間癥狀加重。建議記錄排尿日記評估嚴重程度，排除神經(jīng)源性膀胱因素，治療藥物包括托特羅定、索利那新或米拉貝隆。

3、腰部酸脹

腎盂壓力增高引發(fā)持續性鈍痛，彎腰時(shí)加劇。需超聲檢查是否合并腎積水，急性期可用雙氯芬酸鈉緩解癥狀，長(cháng)期需控制感染，常用藥物為阿莫西林克拉維酸鉀。

4、反復感染

細菌隨反流尿液上行導致發(fā)熱、膿尿。兒童患者家長(cháng)需注意會(huì )陰清潔，成人應完善尿動(dòng)力學(xué)檢查，預防性抗生素可選呋喃妥因或復方磺胺甲噁唑。

日常保持每日2000毫升飲水量，避免憋尿習慣，定期復查尿常規與泌尿系超聲，兒童患者需監測生長(cháng)發(fā)育指標。

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