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營(yíng)養不良會(huì )不會(huì )引起水腫

患者：女，28歲

病情描述:
營(yíng)養不良會(huì )不會(huì )引起水腫
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

營(yíng)養不良會(huì )引起水腫。水腫可能由蛋白質(zhì)缺乏、維生素B1缺乏、低白蛋白血癥、心力衰竭等原因引起。

1、蛋白質(zhì)缺乏

長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì )導致血漿膠體滲透壓下降，液體從血管滲入組織間隙形成水腫。治療需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品，嚴重時(shí)可靜脈補充人血白蛋白。

2、維生素B1缺乏

維生素B1缺乏會(huì )導致濕性腳氣病，表現為下肢對稱(chēng)性水腫。治療需補充維生素B1制劑，同時(shí)增加全谷物、瘦肉等富含維生素B1的食物攝入。

3、低白蛋白血癥

嚴重營(yíng)養不良導致肝臟合成白蛋白能力下降，血漿白蛋白低于30g/L時(shí)可出現全身性水腫。需靜脈補充白蛋白，配合高蛋白飲食，必要時(shí)使用呋塞米等利尿劑。

4、心力衰竭

營(yíng)養不良可能誘發(fā)或加重心力衰竭，導致體循環(huán)淤血和水腫。需限制鈉鹽攝入，使用地高辛、螺內酯等藥物改善心功能，同時(shí)糾正營(yíng)養不良狀態(tài)。

營(yíng)養不良性水腫患者應定期監測體重變化，保證每日足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，避免長(cháng)時(shí)間站立，睡眠時(shí)可抬高下肢促進(jìn)血液回流。

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