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小孩子肚子很大怎么回事

患者：女，3歲

病情描述:
小孩子肚子很大怎么回事
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何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

小孩子肚子大可能由生理性腹脹、腸脹氣、腸道寄生蟲(chóng)感染、先天性巨結腸等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、驅蟲(chóng)處理、手術(shù)矯正等方式干預。

1、生理性腹脹

嬰幼兒腹壁肌肉薄弱，進(jìn)食過(guò)快或哭鬧時(shí)易吞入空氣導致腹脹。建議家長(cháng)采用拍嗝姿勢幫助排氣，哺乳時(shí)保持半豎立體位，避免過(guò)度喂養。

2、腸脹氣

乳糖不耐受或食物過(guò)敏可能引發(fā)腸道產(chǎn)氣增多。家長(cháng)需記錄飲食日志排查過(guò)敏原，可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調節菌群。

3、寄生蟲(chóng)感染

蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)寄生可能導致腹部膨隆伴臍周痛。需糞便檢測確診，阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅蟲(chóng)藥治療，家長(cháng)應注意培養孩子飯前洗手習慣。

4、巨結腸癥

與腸道神經(jīng)節細胞缺失有關(guān)，表現為頑固性腹脹伴排便困難。需鋇灌腸造影確診，輕癥可用乳果糖口服溶液緩解，重癥需行腸造瘺或根治手術(shù)。

日常注意觀(guān)察孩子腹部硬度變化，膨隆持續超過(guò)24小時(shí)或出現嘔吐、血便需立即就醫，避免盲目按摩或熱敷加重病情。

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