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一個(gè)月來(lái)兩三次月經(jīng)什么引起的

患者：女，15歲

病情描述:
一個(gè)月來(lái)兩三次月經(jīng)什么引起的
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

一個(gè)月來(lái)兩三次月經(jīng)可能由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常等原因引起，需結合具體病因采取相應治療措施。

1、內分泌失調

精神壓力過(guò)大或作息紊亂可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，表現為月經(jīng)周期縮短。建議調整作息并配合心理疏導，必要時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高及胰島素抵抗可能引發(fā)無(wú)排卵性子宮出血，常伴有多毛、痤瘡等癥狀。治療需改善生活方式，醫生可能開(kāi)具二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調節代謝。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大導致經(jīng)量增多、經(jīng)期紊亂，超聲檢查可確診。根據肌瘤大小可選擇米非司酮等藥物抑制生長(cháng)，或行子宮肌瘤剔除術(shù)治療。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可能干擾性激素合成，表現為月經(jīng)頻發(fā)或稀發(fā)，需檢測TSH水平。甲狀腺功能恢復正常后月經(jīng)周期多可改善，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑等。

建議記錄月經(jīng)周期變化情況，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行婦科檢查及激素六項檢測明確病因。

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