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心率慢是怎么得的

患者：女，20歲

病情描述:
心率慢是怎么得的
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

心率慢可能由竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用等原因引起。

1、竇性心動(dòng)過(guò)緩

健康人群或運動(dòng)員可能出現生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩，通常無(wú)須治療；病理性原因可能與心肌炎、冠心病有關(guān)，表現為頭暈、乏力，可遵醫囑使用阿托品、異丙腎上腺素或茶堿緩釋片。

2、房室傳導阻滯

退行性心臟病變或心肌缺血可能導致傳導異常，伴隨暈厥、氣短等癥狀。一度阻滯可觀(guān)察，二度以上需安裝起搏器，藥物可選異丙腎上腺素或臨時(shí)起搏治療。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì )降低代謝率，引發(fā)心率減慢，常伴怕冷、水腫。需補充左甲狀腺素鈉，并監測促甲狀腺激素水平調整劑量。

4、藥物副作用

β受體阻滯劑、地高辛等藥物過(guò)量會(huì )抑制心臟傳導，需及時(shí)調整用藥方案，必要時(shí)使用拮抗劑如胰高血糖素。

日常避免劇烈運動(dòng)刺激頸動(dòng)脈竇，定期監測心率變化，若出現黑朦、意識喪失需立即就醫。

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