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直腸息肉癌變怎么治療

患者：男，51歲

病情描述:
直腸息肉癌變怎么治療
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

直腸息肉癌變可通過(guò)內鏡下切除術(shù)、外科手術(shù)切除、放化療、靶向治療等方式治療。直腸息肉癌變通常由遺傳因素、長(cháng)期炎癥刺激、不良飲食習慣、腺瘤性息肉惡變等原因引起。

1、內鏡下切除術(shù)：

早期局限性癌變可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)或內鏡黏膜下剝離術(shù)完整切除，術(shù)后需定期復查腸鏡監測復發(fā)情況。

2、外科手術(shù)切除：

進(jìn)展期癌變需行根治性直腸切除術(shù)，根據腫瘤位置選擇低位前切除術(shù)或腹會(huì )陰聯(lián)合切除術(shù)，必要時(shí)需造瘺。

3、放化療：

中晚期患者術(shù)后需輔助放化療，常用方案包含卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑化療及盆腔放療，可降低復發(fā)概率。

4、靶向治療：

轉移性患者可檢測RAS基因狀態(tài)，野生型患者可采用西妥昔單抗聯(lián)合化療，突變型患者可選用貝伐珠單抗。

確診后應避免辛辣刺激飲食，術(shù)后早期進(jìn)行肛門(mén)功能鍛煉，定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)檢查監測病情變化。

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