腸子粘連可能出現腹痛、腹脹、惡心嘔吐、排便異常、腸梗阻等癥狀。腸粘連主要由腹部手術(shù)、炎癥感染、創(chuàng )傷等因素引起,需結合影像學(xué)檢查確診。
腹痛是腸粘連最常見(jiàn)的癥狀,多表現為持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛部位與粘連位置相關(guān)。進(jìn)食后疼痛可能加重,活動(dòng)時(shí)也可能誘發(fā)疼痛。腹痛可能與局部組織牽拉、腸管蠕動(dòng)受限有關(guān),嚴重時(shí)可伴隨冷汗、面色蒼白等表現。
腹脹常伴隨腹痛出現,由于腸管蠕動(dòng)功能受限,氣體和內容物積聚導致腹部膨隆。觸診可發(fā)現腹部張力增高,叩診呈鼓音。長(cháng)期腹脹可能影響食欲,導致營(yíng)養不良。
腸粘連引起的消化道功能障礙可導致惡心嘔吐,嘔吐物可能含有膽汁或食物殘渣。當發(fā)生完全性腸梗阻時(shí),嘔吐會(huì )變得更加頻繁和劇烈,可能出現糞樣嘔吐物。
腸粘連患者可能出現便秘、腹瀉或兩者交替出現。部分患者有排便不盡感,嚴重時(shí)可出現糞便變細。這些癥狀與腸管通過(guò)障礙、腸道菌群失調等因素有關(guān)。
嚴重腸粘連可能導致機械性腸梗阻,表現為劇烈腹痛、停止排氣排便、腹部膨隆等。查體可見(jiàn)腸型、蠕動(dòng)波,聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)或消失。這是腸粘連最危險的并發(fā)癥,需要緊急處理。
懷疑腸粘連時(shí)應避免劇烈運動(dòng)和高纖維飲食,可嘗試熱敷緩解癥狀。但出現持續腹痛、嘔吐或排便停止時(shí),必須立即就醫。醫生可能建議腹部CT或消化道造影檢查,輕度粘連可通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療,嚴重者可能需要腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)松解粘連。術(shù)后早期活動(dòng)有助于預防粘連復發(fā)。
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