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腸系淋巴結腫大的診斷

患者：女，26歲

病情描述:
腸系淋巴結腫大的診斷
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徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

腸系淋巴結腫大可能由腸道感染、炎癥性腸病、結核病、淋巴瘤等疾病引起，診斷需結合影像學(xué)檢查與實(shí)驗室分析。

1、腸道感染

細菌或病毒感染可導致腸系淋巴結反應性增生，表現為腹痛、腹瀉，可通過(guò)血常規、糞便培養確診，治療需使用阿莫西林、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

2、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎常伴隨腸系淋巴結腫大，伴隨黏液血便、體重下降，需通過(guò)腸鏡和病理檢查確診，可選用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。

3、結核病

腸結核引起的淋巴結腫大通常有低熱、盜汗癥狀，結核菌素試驗和CT檢查可輔助診斷，需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。

4、淋巴瘤

惡性淋巴瘤可表現為無(wú)痛性淋巴結腫大伴消瘦，需通過(guò)淋巴結活檢和PET-CT明確分期，治療采用CHOP方案化療或靶向藥物。

發(fā)現腸系淋巴結腫大應及時(shí)完善檢查，避免劇烈運動(dòng)，飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等低纖維食物，確診后嚴格遵醫囑治療。

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