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大便有血絲怎么回事

病情描述:
大便有血絲怎么回事
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

大便有血絲可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、結直腸息肉等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療等方式干預。

1. 肛裂

排便時(shí)干硬糞便摩擦導致肛管皮膚撕裂，表現為便后滴鮮血伴肛門(mén)疼痛。建議增加膳食纖維攝入軟化糞便，溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。

2. 痔瘡

腹壓增高或靜脈回流不暢導致肛墊下移，常見(jiàn)無(wú)痛性便后鮮血。避免久坐久蹲，局部應用復方角菜酸酯栓，口服地奧司明改善靜脈張力。

3. 腸道炎癥

潰瘍性結腸炎等疾病可能引發(fā)黏液血便，與免疫異常有關(guān)，常伴腹痛腹瀉。需完善腸鏡檢查確診，使用美沙拉嗪緩釋片控制炎癥，嚴重時(shí)需激素治療。

4. 結直腸息肉

腺瘤性息肉表面血管破裂導致血便，可能與基因突變相關(guān)。結腸鏡下切除是主要治療方式，術(shù)后需定期復查預防癌變。

出現血便建議記錄出血頻率和伴隨癥狀，避免辛辣刺激食物，及時(shí)消化內科就診明確病因，40歲以上人群需警惕消化道腫瘤可能。

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