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大便出血有痛感怎么回事

病情描述:
大便出血有痛感怎么回事
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

大便出血伴有痛感可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結直腸息肉等原因引起，可通過(guò)局部用藥、飲食調整、抗感染治療、手術(shù)切除等方式緩解。

1、痔瘡：

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致的常見(jiàn)疾病，排便時(shí)摩擦出血并伴隨灼痛。建議使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀，同時(shí)增加膳食纖維攝入。

2、肛裂：

肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起，表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和鮮血附著(zhù)?？墒褂孟跛岣视蛙浉?、利多卡因凝膠促進(jìn)愈合，配合溫水坐浴和緩瀉劑改善便秘。

3、腸道炎癥：

潰瘍性結腸炎或克羅恩病可能導致黏液血便伴腹痛，與免疫異常有關(guān)。需進(jìn)行美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等抗炎治療，嚴重時(shí)需免疫抑制劑干預。

4、結直腸息肉：

息肉表面潰破可引起無(wú)痛性出血，但較大息肉可能引發(fā)排便疼痛。確診后需通過(guò)腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)治療，術(shù)后定期復查預防癌變。

保持每日飲水量超過(guò)1500毫升，避免辛辣刺激食物，便后清潔使用溫水沖洗。若出血持續超過(guò)一周或伴隨體重下降，需及時(shí)消化內科就診。

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