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吃了避孕藥出血很擔心怎么治療

患者：女，31歲

病情描述:
吃了避孕藥出血很擔心怎么治療
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

服用避孕藥后出血可能與激素水平波動(dòng)、藥物種類(lèi)、漏服藥物、子宮內膜異常等因素有關(guān)，可通過(guò)調整用藥、補充雌激素、更換避孕方式、就醫檢查等方式處理。

1、激素波動(dòng)：

避孕藥中的孕激素可能抑制子宮內膜生長(cháng)，導致突破性出血。建議繼續規律服藥，通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后出血會(huì )自行消失，必要時(shí)可遵醫囑使用炔雌醇片調節。

2、藥物種類(lèi)：

短效避孕藥比緊急避孕藥更少引起出血。若長(cháng)期出現不規則出血，可咨詢(xún)醫生更換含屈螺酮或去氧孕烯的復方制劑，如優(yōu)思明、媽富隆等。

3、漏服藥物：

漏服避孕藥會(huì )導致激素水平驟降引發(fā)撤退性出血。需在12小時(shí)內補服，同時(shí)配合使用避孕套，出血期間可服用氨甲環(huán)酸片止血。

4、病理因素：

異常出血可能與子宮肌瘤、子宮內膜息肉等疾病有關(guān)，通常伴隨經(jīng)量增多、腹痛等癥狀。需進(jìn)行超聲檢查，確診后可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統或宮腔鏡手術(shù)。

出血期間保持外陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，記錄出血時(shí)間和量，若出血超過(guò)7天或伴有嚴重腹痛需立即就醫。

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