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咳嗽時(shí)胸痛是什么原因引起的

患者：男，31歲

病情描述:
咳嗽時(shí)胸痛是什么原因引起的
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽時(shí)胸痛可能由呼吸道感染、胸膜炎、肌肉拉傷、氣胸等原因引起，通常表現為刺痛、悶痛或牽拉痛，需根據病因針對性治療。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染引發(fā)支氣管炎、肺炎時(shí)，咳嗽震動(dòng)刺激胸膜導致疼痛?？勺襻t囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物抗感染并緩解癥狀。

2、胸膜炎

胸膜炎癥反應使呼吸時(shí)臟層與壁層胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛?？赡芘c結核、肺炎等因素有關(guān)，需完善影像學(xué)檢查，常用藥物包括異煙肼、潑尼松、布洛芬。

3、肌肉拉傷

劇烈咳嗽導致肋間肌或胸壁肌肉過(guò)度收縮引發(fā)撕裂樣疼痛。建議局部熱敷休息，嚴重時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外用緩解。

4、氣胸

肺大皰破裂使氣體進(jìn)入胸腔壓迫肺組織，咳嗽時(shí)突發(fā)刀割樣胸痛伴呼吸困難。需立即就醫行胸腔閉式引流術(shù)，避免劇烈運動(dòng)。

胸痛持續或加重時(shí)應及時(shí)排查心肺疾病，咳嗽期間避免辛辣刺激食物，保持環(huán)境濕度適宜。

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