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泌乳素升高會(huì )不會(huì )導致不孕

患者：女，33歲

病情描述:
泌乳素升高會(huì )不會(huì )導致不孕
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

泌乳素升高可能導致不孕，主要與垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退、下丘腦功能障礙等因素有關(guān)。

1、垂體瘤

泌乳素瘤是垂體前葉良性腫瘤，會(huì )導致泌乳素異常分泌，抑制促性腺激素釋放，表現為閉經(jīng)、溢乳。治療需使用溴隱亭、卡麥角林等藥物抑制泌乳素分泌，腫瘤較大時(shí)需手術(shù)切除。

2、藥物影響

抗精神病藥、胃動(dòng)力藥等可能干擾多巴胺對泌乳素的抑制作用，引起暫時(shí)性高泌乳素血癥。停藥后多可恢復，必要時(shí)可用維生素B6輔助調節。

3、甲狀腺功能減退

原發(fā)性甲減會(huì )通過(guò)促甲狀腺激素釋放激素刺激泌乳素分泌，伴隨怕冷、體重增加。需補充左甲狀腺素鈉糾正甲減，泌乳素水平可逐漸恢復正常。

4、下丘腦功能障礙

創(chuàng )傷、炎癥等因素影響下丘腦多巴胺分泌時(shí)，會(huì )解除對垂體的抑制，導致泌乳素升高。需針對原發(fā)病治療，嚴重者可短期使用多巴胺受體激動(dòng)劑。

建議高泌乳素血癥患者定期復查激素水平，避免高脂飲食，保持規律作息，妊娠前需將泌乳素控制在正常范圍。

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