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宮頸鱗狀上皮內瘤變一般如何治

患者：女，26歲

病情描述:
宮頸鱗狀上皮內瘤變一般如何治
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張鞾 副主任醫師 去掛號
江蘇省中西醫結合醫院 三甲 腫瘤科

宮頸鱗狀上皮內瘤變可通過(guò)隨訪(fǎng)觀(guān)察、物理治療、宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)等方式治療。宮頸鱗狀上皮內瘤變通常由人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長(cháng)期吸煙、多產(chǎn)等因素引起。

1、隨訪(fǎng)觀(guān)察

低級別病變且無(wú)高危因素者，建議每6-12個(gè)月復查宮頸細胞學(xué)及HPV檢測，多數可自行消退。

2、物理治療

適用于局限的CIN1-2級病變，采用冷凍、激光或電灼等方式破壞異常上皮組織，治療后需定期復查。

3、宮頸錐切術(shù)

針對高級別病變或持續進(jìn)展的CIN2-3級，通過(guò)冷刀錐切或LEEP術(shù)切除病灶，術(shù)后需病理檢查確認切緣情況。

4、全子宮切除術(shù)

適用于無(wú)生育需求、病變廣泛或錐切術(shù)后復發(fā)的CIN3級患者，需評估手術(shù)適應癥及術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。

治療期間應避免性生活，保持外陰清潔，補充富含葉酸和維生素C的食物，定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

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