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放療后皮膚潰爛那的原因

患者:女,34歲

病情描述:
放療后皮膚潰爛那的原因
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

放療后皮膚潰爛可能由放射性皮炎、繼發(fā)感染、皮膚屏障受損、局部血液循環(huán)障礙等原因引起,可通過(guò)藥物干預、創(chuàng )面護理、物理治療等方式緩解。

1. 放射性皮炎

放射線(xiàn)直接損傷表皮細胞和真皮微血管,導致皮膚干燥、脫屑甚至潰瘍。治療需使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏等促進(jìn)修復,配合無(wú)菌敷料保護創(chuàng )面。

2. 繼發(fā)感染

受損皮膚易受金黃色葡萄球菌或鏈球菌侵襲,表現為紅腫滲液。需采用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛。

3. 皮膚屏障受損

放療破壞角質(zhì)層脂質(zhì)結構,導致經(jīng)皮水分丟失增加。建議使用含神經(jīng)酰胺的修復霜,避免摩擦刺激,保持患處清潔濕潤。

4. 局部循環(huán)障礙

放射線(xiàn)引起血管內皮損傷,導致組織缺血缺氧??蓢L試低頻脈沖治療改善微循環(huán),聯(lián)合己酮可可堿擴張血管。

日常需穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免陽(yáng)光直射患處,飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D促進(jìn)愈合。若潰爛面積持續擴大或伴發(fā)熱,應立即返院處理。

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