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月經(jīng)不規律是怎么回事

患者：女，15歲

病情描述:
月經(jīng)不規律是怎么回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)不規律可能由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內膜病變等原因引起，可通過(guò)激素治療、生活方式調整、藥物干預、手術(shù)等方式改善。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力或作息紊亂可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，表現為周期紊亂或經(jīng)量改變。建議規律作息并減少應激，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高及胰島素抵抗可能引發(fā)稀發(fā)排卵，伴隨痤瘡或體毛增多。需控制體重并改善代謝，可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍緩釋片等藥物進(jìn)行干預。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減可能干擾性激素合成，常伴心悸或乏力癥狀。需檢測甲狀腺功能，根據結果使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、普萘洛爾片等藥物調整甲狀腺狀態(tài)。

4、子宮內膜病變

子宮肌瘤或內膜息肉可能導致經(jīng)期延長(cháng)，超聲檢查可明確診斷。藥物治療可選米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片，嚴重者需宮腔鏡治療。

保持均衡飲食并適度運動(dòng)有助于調節內分泌，若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴重出血，建議盡早就診婦科進(jìn)行系統評估。

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