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發(fā)燒吞咽耳朵疼什么原因

患者：男，21歲

病情描述:
發(fā)燒吞咽耳朵疼什么原因
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王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

發(fā)燒伴隨吞咽時(shí)耳朵疼痛可能由急性咽炎、化膿性扁桃體炎、中耳炎、鼻咽癌等疾病引起，癥狀發(fā)展通常從早期咽部不適進(jìn)展至耳部放射痛。

1. 急性咽炎

病毒或細菌感染導致咽部黏膜炎癥，吞咽時(shí)牽拉引發(fā)耳部牽涉痛，可表現為低熱、咽干。建議多飲水，使用復方硼砂含漱液、西瓜霜含片、銀黃含片緩解癥狀。

2. 化膿性扁桃體炎

鏈球菌感染引發(fā)扁桃體化膿腫脹，疼痛通過(guò)迷走神經(jīng)耳支放射至耳部，常伴高熱。需用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片抗感染，配合布洛芬退熱。

3. 急性中耳炎

咽鼓管功能障礙導致中耳積液感染，吞咽時(shí)壓力變化誘發(fā)耳痛，多伴隨耳悶?？蛇x用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液控制感染，必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀。

4. 鼻咽部腫瘤

腫瘤壓迫咽鼓管或侵犯神經(jīng)引起耳痛，多為單側持續性，需通過(guò)鼻咽鏡確診。治療需結合放療、順鉑注射液、紫杉醇注射液等綜合方案。

出現發(fā)熱伴耳痛超過(guò)3天或疼痛劇烈時(shí)，應及時(shí)耳鼻喉科就診，避免用力擤鼻，保持口腔清潔，飲食宜選溫涼流質(zhì)。

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