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睡不著(zhù)什么引起的

患者：女，26歲

病情描述:
睡不著(zhù)什么引起的
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

睡不著(zhù)可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、疾病因素等原因引起，可通過(guò)調整生活習慣、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療等方式緩解。

1、心理壓力

工作學(xué)習壓力或情緒焦慮會(huì )導致大腦持續興奮。建議通過(guò)正念冥想、呼吸訓練放松身心，嚴重時(shí)可遵醫囑使用阿普唑侖、佐匹克隆、右佐匹克隆等鎮靜催眠藥物。

2、作息紊亂

熬夜、日間補覺(jué)等行為打亂生物鐘。需固定起床時(shí)間并限制午睡時(shí)長(cháng)，避免睡前使用電子產(chǎn)品，必要時(shí)短期服用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺、阿戈美拉汀調節節律。

3、環(huán)境干擾

光線(xiàn)噪音、寢具不適等外部因素影響入睡。應保持臥室黑暗安靜，選擇合適枕頭床墊，室溫控制在20-24攝氏度，可配合白噪音機營(yíng)造舒適環(huán)境。

4、疾病因素

可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、抑郁癥、睡眠呼吸暫停等疾病有關(guān)，通常伴隨心悸、情緒低落、夜間憋醒等癥狀。需針對原發(fā)病治療，如使用抗抑郁藥舍曲林、甲狀腺抑制劑甲巰咪唑等。

睡前避免攝入咖啡因和酒精，晚餐不宜過(guò)飽，可嘗試溫水泡腳或飲用溫牛奶幫助入眠，持續失眠超過(guò)兩周建議盡早就醫。

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