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什么是病毒性和結核性腦膜炎區別

患者:男,28歲

病情描述:
什么是病毒性和結核性腦膜炎區別
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

病毒性腦膜炎與結核性腦膜炎的區別主要在于病原體、癥狀特點(diǎn)、診斷方法和治療方案。病毒性腦膜炎通常由腸道病毒等引起,癥狀較輕;結核性腦膜炎由結核桿菌導致,癥狀更嚴重且進(jìn)展緩慢。

1、病原體差異

病毒性腦膜炎多由腸道病毒、單純皰疹病毒等引起;結核性腦膜炎由結核分枝桿菌感染中樞神經(jīng)系統導致,常繼發(fā)于肺結核。

2、癥狀表現

病毒性腦膜炎起病急,表現為發(fā)熱、頭痛、頸強直;結核性腦膜炎起病隱匿,早期有低熱、盜汗,逐漸出現意識障礙和顱神經(jīng)麻痹。

3、診斷方法

病毒性腦膜炎通過(guò)腦脊液PCR檢測病毒核酸確診;結核性腦膜炎需腦脊液抗酸染色、結核菌培養及分子檢測,影像學(xué)可見(jiàn)腦膜增厚。

4、治療方案

病毒性腦膜炎以對癥支持為主,重癥可用阿昔洛韋;結核性腦膜炎需異煙肼、利福平等四聯(lián)抗結核治療,療程長(cháng)達12個(gè)月。

出現持續頭痛、嘔吐或意識改變時(shí)應立即就醫,結核性腦膜炎患者需嚴格遵醫囑完成全程抗結核治療,避免耐藥性產(chǎn)生。

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