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什么是分泌性中耳炎

患者:女,40歲

病情描述:
什么是分泌性中耳炎
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姚選武 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 耳鼻喉科

分泌性中耳炎是一種以中耳積液及聽(tīng)力下降為主要特征的非化膿性炎癥,常見(jiàn)于兒童,主要與咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應及氣壓損傷等因素有關(guān)。

1.咽鼓管阻塞

腺樣體肥大或上呼吸道感染可能導致咽鼓管通氣受阻,中耳負壓形成積液,表現為耳悶脹感或聽(tīng)力減退,可通過(guò)鼻噴激素或咽鼓管吹張改善。

2.感染因素

病毒或細菌感染引發(fā)中耳黏膜炎癥反應,積液多為漿液性或黏液性,可能伴隨低熱,需使用阿莫西林、頭孢呋辛或桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染。

3.免疫異常

過(guò)敏體質(zhì)患者中耳黏膜局部免疫應答過(guò)度,產(chǎn)生滲出性積液,常伴鼻癢、噴嚏等癥狀,需聯(lián)合抗組胺藥如氯雷他定及鼻用糖皮質(zhì)激素治療。

4.氣壓損傷

飛行或潛水時(shí)快速氣壓變化導致中耳壓力失衡,可能引發(fā)急性積液,可通過(guò)咀嚼動(dòng)作或偽麻黃堿緩解,反復發(fā)作需排查咽鼓管功能。

避免用力擤鼻,保持鼻腔通暢,急性期可熱敷耳周促進(jìn)積液吸收,持續聽(tīng)力下降或耳痛需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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