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患結核性腦膜炎治療方法有哪些

患者：男，38歲

病情描述:
患結核性腦膜炎治療方法有哪些
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

結核性腦膜炎可通過(guò)抗結核藥物治療、糖皮質(zhì)激素輔助治療、降低顱內壓治療、營(yíng)養支持治療等方式治療。結核性腦膜炎通常由結核分枝桿菌感染、免疫力低下、合并其他結核病灶、治療延誤等原因引起。

1、抗結核藥物治療

異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等一線(xiàn)抗結核藥物聯(lián)合使用，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規律、全程原則，療程通常需要12個(gè)月以上。

2、糖皮質(zhì)激素輔助治療

地塞米松等糖皮質(zhì)激素可減輕腦膜炎癥反應和腦水腫，使用時(shí)需嚴格遵循醫囑，逐步減量避免反跳現象。

3、降低顱內壓治療

甘露醇等脫水劑可緩解顱內高壓癥狀，必要時(shí)需進(jìn)行腦室引流等外科干預措施，治療期間需密切監測生命體征。

4、營(yíng)養支持治療

高蛋白高熱量飲食有助于改善患者營(yíng)養狀態(tài)，必要時(shí)可通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養補充，維持水電解質(zhì)平衡。

結核性腦膜炎患者需保證充足休息，遵醫囑完成全程治療，定期復查腦脊液和影像學(xué)檢查，密切觀(guān)察神經(jīng)系統癥狀變化。

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