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來(lái)月經(jīng)肚子很疼什么引起的

患者：女，27歲

病情描述:
來(lái)月經(jīng)肚子很疼什么引起的
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，表現為下腹墜痛、腰骶酸痛等癥狀，可通過(guò)熱敷、藥物干預等方式緩解。

1、前列腺素過(guò)多

月經(jīng)期子宮內膜前列腺素水平升高會(huì )導致子宮平滑肌強烈收縮，引發(fā)痙攣性疼痛。建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等前列腺素合成酶抑制劑緩解癥狀，同時(shí)避免生冷飲食。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調收縮會(huì )造成局部缺血缺氧，產(chǎn)生持續性鈍痛。家長(cháng)需幫助孩子記錄疼痛規律，可遵醫囑使用間苯三酚注射液、屈他維林片或元胡止痛滴丸等解痙藥物。

3、子宮內膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)伴性交痛。確診需腹腔鏡檢查，可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或孕三烯酮膠囊等藥物控制病灶發(fā)展。

4、盆腔炎癥

常與細菌上行感染有關(guān)，除經(jīng)期腹痛外多伴有異常分泌物。需完善婦科檢查，急性期可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療。

經(jīng)期注意腹部保暖，適量飲用姜茶或熱牛奶，避免劇烈運動(dòng)，若疼痛持續加重或出現非經(jīng)期出血應及時(shí)就診婦科。

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