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預激綜合癥需不需要手術(shù)

患者：男，21歲

病情描述:
預激綜合癥需不需要手術(shù)
共1個(gè)回答
龍振晝 副主任醫師 去掛號
福建省寧德市閩東醫院 三甲 傳染科

多數預激綜合征患者無(wú)須手術(shù)治療，可通過(guò)藥物治療和導管消融控制癥狀，僅少數合并嚴重心律失常者需考慮手術(shù)干預。

1、藥物治療

抗心律失常藥物如普羅帕酮、胺碘酮、美托洛爾可抑制異常傳導，適用于發(fā)作不頻繁且癥狀輕微者，需在醫生指導下長(cháng)期監測使用。

2、導管消融

射頻消融術(shù)通過(guò)破壞異常傳導通路根治疾病，成功率高，適用于反復發(fā)作或藥物控制不佳者，術(shù)后可能出現心悸等短期不適。

3、電生理評估

通過(guò)心內電生理檢查明確旁路位置與風(fēng)險，評估指標包括誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速概率、旁路不應期等，是制定治療方案的重要依據。

4、手術(shù)指征

合并房顫導致血流動(dòng)力學(xué)不穩定、或存在猝死家族史等高危因素時(shí)，需考慮外科手術(shù)切斷旁路，但臨床實(shí)際應用較少。

建議患者避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng)，定期復查心電圖，出現持續心悸或暈厥應立即就醫。

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