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胃出血有哪些治療方法

患者:女,33歲

病情描述:
胃出血有哪些治療方法
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

胃出血可通過(guò)藥物止血、內鏡治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式治療。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起。

1、藥物止血

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合;止血藥物如血凝酶、酚磺乙胺能局部止血;嚴重出血需靜脈補液維持循環(huán)穩定。

2、內鏡治療

胃鏡下可進(jìn)行鈦夾止血、電凝止血或注射腎上腺素,適用于活動(dòng)性出血;內鏡還能明確出血部位,必要時(shí)可進(jìn)行組織活檢以明確病因。

3、血管介入治療

通過(guò)血管造影找到出血血管后行栓塞治療,適用于內鏡治療失敗或大出血患者;該方法創(chuàng )傷小但可能發(fā)生異位栓塞等并發(fā)癥。

4、手術(shù)治療

胃大部切除術(shù)適用于胃癌或潰瘍穿孔患者;血管結扎術(shù)用于食管胃底靜脈曲張破裂出血;手術(shù)風(fēng)險較高,通常作為最后選擇。

胃出血患者應禁食至出血停止,恢復期選擇流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙酒并遵醫囑定期復查胃鏡。

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