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長(cháng)期服用曲安西龍片的副作用有哪些

患者：女，33歲

病情描述:
長(cháng)期服用曲安西龍片的副作用有哪些
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馮淬靈 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 中醫科

長(cháng)期服用曲安西龍片可能引起內分泌紊亂、免疫抑制、消化系統損傷、骨質(zhì)疏松等副作用。曲安西龍屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，需嚴格遵醫囑調整劑量和療程。

1、內分泌紊亂

可能誘發(fā)庫欣綜合征，表現為滿(mǎn)月臉、向心性肥胖。建議定期監測血糖和電解質(zhì)，出現癥狀時(shí)可遵醫囑使用二甲雙胍、胰島素、螺內酯等藥物控制。

2、免疫抑制

長(cháng)期使用會(huì )增加感染風(fēng)險，可能反復出現呼吸道或泌尿系統感染。發(fā)生感染時(shí)可配合使用頭孢呋辛、阿奇霉素、氟康唑等抗感染藥物。

3、消化系統損傷

可能引發(fā)胃潰瘍或消化道出血，伴隨腹痛黑便。治療時(shí)可聯(lián)合奧美拉唑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。

4、骨質(zhì)疏松

易導致骨量減少甚至病理性骨折。預防性補充鈣劑和維生素D，嚴重時(shí)可用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、特立帕肽等抗骨質(zhì)疏松藥物。

用藥期間需定期復查骨密度和眼科，注意低鹽高蛋白飲食，避免突然停藥引發(fā)腎上腺危象。

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