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什么是血便的原因

患者：男，34歲

病情描述:
什么是血便的原因
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陽(yáng)虹 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

血便可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結直腸癌等原因引起，通常表現為糞便帶血或黑便，需根據病因采取針對性治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致的常見(jiàn)原因，表現為便后滴血或衛生紙帶血，可通過(guò)溫水坐浴、高纖維飲食緩解，藥物可使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏。

2、肛裂

肛裂多因便秘或排便用力導致肛門(mén)皮膚撕裂，伴隨排便劇痛和鮮血附著(zhù)，建議增加水分攝入并使用開(kāi)塞露緩解便秘，藥物可選硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、消化道潰瘍

消化道潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，表現為黑便或柏油樣便，需進(jìn)行胃鏡檢查確診，藥物可用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍。

4、結直腸癌

結直腸癌通常伴隨排便習慣改變和暗紅色血便，可能與遺傳或腺瘤性息肉惡變有關(guān)，需通過(guò)腸鏡活檢確診，治療包括手術(shù)切除和放化療。

出現血便應記錄出血顏色和頻率，避免辛辣刺激食物，及時(shí)就醫完善糞便隱血試驗或內鏡檢查，50歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。

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