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得了系統性紅斑狼瘡死亡率有多少

患者:女,20歲

病情描述:
得了系統性紅斑狼瘡死亡率有多少
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

系統性紅斑狼瘡的死亡率與疾病活動(dòng)度、器官受累程度及治療依從性密切相關(guān),多數患者通過(guò)規范治療可長(cháng)期生存,5年生存率超過(guò)90%。

1、疾病活動(dòng)度

輕度皮膚關(guān)節型患者預后良好,死亡率接近普通人群;而累及中樞神經(jīng)系統或肺動(dòng)脈高壓者風(fēng)險顯著(zhù)升高。

2、器官損害

腎臟受累(尤其狼瘡腎炎IV型)、心血管事件和肺部并發(fā)癥是主要死亡原因,需通過(guò)免疫抑制劑和生物制劑控制病情。

3、感染風(fēng)險

長(cháng)期使用激素和免疫抑制劑可能增加重癥感染概率,建議定期監測免疫球蛋白水平并預防性接種疫苗。

4、治療差異

早期診斷和羥氯喹規范使用可改善預后,治療延誤或藥物不良反應可能導致不可逆器官損傷。

患者應嚴格遵醫囑用藥,定期復查抗dsDNA抗體和補體水平,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免日曬和過(guò)度勞累。

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