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什么是腦白質(zhì)病變

病情描述:
什么是腦白質(zhì)病變
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦白質(zhì)病變是腦白質(zhì)結構或功能異常的統稱(chēng)，主要包括腦小血管病、多發(fā)性硬化、腦白質(zhì)營(yíng)養不良、腦白質(zhì)疏松癥等。病變程度從輕度脫髓鞘改變到嚴重缺血性損傷不等。

1、腦小血管病

慢性高血壓導致小動(dòng)脈硬化引發(fā)，表現為執行功能下降和步態(tài)異常?？刂蒲獕汉透纳莆⒀h(huán)是關(guān)鍵治療措施，可使用尼莫地平、丁苯酞等藥物。

2、多發(fā)性硬化

自身免疫性中樞神經(jīng)脫髓鞘疾病，常見(jiàn)視力下降和肢體麻木。免疫調節治療為主，常用干擾素β-1b、芬戈莫德等藥物。

3、腦白質(zhì)營(yíng)養不良

遺傳代謝異常導致的髓鞘形成障礙，兒童多見(jiàn)運動(dòng)發(fā)育遲緩。需基因診斷后針對性補充代謝酶或特殊飲食治療。

4、腦白質(zhì)疏松癥

老年退行性改變與慢性缺血共同作用，表現為認知功能減退。需改善腦灌注和認知訓練，可用尼麥角林、銀杏葉提取物等。

建議定期進(jìn)行腦血管風(fēng)險評估，保持低鹽低脂飲食，適度有氧運動(dòng)有助于延緩腦白質(zhì)病變進(jìn)展。出現認知或運動(dòng)功能障礙時(shí)應及時(shí)神經(jīng)科就診。

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