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激素副作用

患者：男，26歲

病情描述:
激素副作用
共1個(gè)回答
任冬梅 副主任醫師 去掛號
解放軍960醫院 三甲 內分泌科

激素副作用主要包括向心性肥胖、血糖升高、骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險增加，嚴重時(shí)可誘發(fā)消化道出血和精神異常。

1、向心性肥胖

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì )導致脂肪重新分布，表現為面部圓潤、腹部脂肪堆積。建議控制熱量攝入并增加有氧運動(dòng)，必要時(shí)可遵醫囑使用奧利司他、二甲雙胍、利拉魯肽等藥物調節代謝。

2、血糖升高

激素會(huì )拮抗胰島素作用引發(fā)類(lèi)固醇性糖尿病。需定期監測血糖，若確診可使用阿卡波糖、西格列汀、胰島素等降糖藥，同時(shí)限制精制碳水攝入。

3、骨質(zhì)疏松

激素抑制成骨細胞活性導致骨量流失。應補充鈣劑和維生素D，嚴重者需使用阿侖膦酸鈉、特立帕肽、雷洛昔芬等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合負重運動(dòng)。

4、感染風(fēng)險

免疫抑制功能使細菌病毒易感性增高。出現發(fā)熱等感染癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，可預防性使用胸腺肽、匹多莫德等免疫調節劑，避免接觸傳染源。

使用激素期間需定期復查血壓、電解質(zhì)等指標，出現嚴重副作用時(shí)應由醫生調整用藥方案，不可自行停藥或減量。

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