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什么是重癥肌肉無(wú)力癥的治療方式

患者：男，26歲

病情描述:
什么是重癥肌肉無(wú)力癥的治療方式
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梁紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

重癥肌無(wú)力可通過(guò)膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑、血漿置換、胸腺切除術(shù)等方式治療。重癥肌無(wú)力通常由自身免疫異常、胸腺病變、藥物因素、遺傳易感性等原因引起。

1、膽堿酯酶抑制劑

溴吡斯的明可改善神經(jīng)肌肉接頭傳導，新斯的明用于診斷性治療，安貝氯銨適用于輕中度患者。這類(lèi)藥物可能引起腹痛或肌束顫動(dòng)等不良反應。

2、免疫抑制劑

潑尼松通過(guò)抑制免疫反應減輕癥狀，他克莫司適用于激素無(wú)效者，環(huán)孢素需監測腎功能。長(cháng)期使用需警惕感染和代謝紊亂風(fēng)險。

3、血漿置換

通過(guò)清除血液中異?？贵w快速緩解危象，每次置換2000-3000毫升血漿，療效維持數周?？赡艹霈F低血壓或過(guò)敏反應。

4、胸腺切除術(shù)

適用于合并胸腺瘤或全身型患者，經(jīng)胸骨正中切口或胸腔鏡手術(shù)切除。術(shù)后需密切監測呼吸功能，部分患者需長(cháng)期免疫治療。

患者應保持規律作息，避免感染和過(guò)度疲勞，在醫生指導下進(jìn)行適度康復訓練，定期監測抗體水平和肺功能。

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